日前惊闻李玟去世的消息深感沉痛和惊讶，大家寄予哀思的同时都表达难以置信一向总是带给大众和身边人快乐和正能量的她就这样突然的离开了，也不敢相信她会是位抑郁症患者。逝者已逝，生者如斯，感谢你留给我们的所有，希望你在那个世界安好。
似乎由于对抑郁患者的刻板印象、侥幸心理、病耻感和病情等因素，抑郁患者“不相信自己有抑郁症”，身边的人也难以相信，甚至装起医生诊断对方装病、矫情、心情不好而已，导致可能付出无可挽回的代价。
“中国精神卫生调查显示，我国成人抑郁障碍终生患病率为6.8%，其中抑郁症为3.4%。目前我国患抑郁症人数9500万，每年大约有28万人自杀，其中40%患有抑郁症。
新冠疫情后，全球精神障碍疾病负担更加沉重，重度抑郁症和焦虑症的病例分别增加了28%和26%，抑郁症患者激增5300万，增幅高达27.6%。”
心境低落，自我感受到或他人观察到的显著且持久性情绪低落、悲观。常莫名地感到自己心情不好、不开心。兴趣和快感丧失，自己对以往喜爱或感兴趣的事物缺乏兴奋和满足感，干什么都提不起劲，感觉什么都无法使自己快乐和开心。疲劳感增加、精力下降，感觉自己整个人像垮掉了，无精打采、什么都没做却精疲力尽，平时很容易做的小事现在都非常费力、觉得自己懒惰，处理事情的能力下降。难以集中注意力，自我评价和自信心骤降，无价值感，认为前途渺茫和黯淡，有自伤或自杀的观念或行为，睡眠问题，食欲下降。根据国际精神障碍诊断标准第十版（ICD-10），症状至少持续两周：轻度抑郁障碍，至少分别具备两项‘3’和‘7’；中度抑郁障碍，至少具备两项‘3’和三项‘7’；重度抑郁障碍，具备三项‘3’和至少四项‘7’。（以上的指南仅供我们自查或帮助他人自查使用，目的只为意识到自己和他人的精神健康状况后抓紧就医）抑郁的程度有赖于复杂的临床判断，包括症状的数量、症状的鉴别、生活史和身体状况的了解等。大家切莫焦虑地乱投医，选择正规的医院就诊。
症状的严重程度与社会功能之间不是平行关系，也就是说，有人得了抑郁障碍后依然能“正常”生活，比如上学和上班。可他们的心身早已非常痛苦、悲观和无助，这就是为何一位抑郁症患者自杀后身边人百思不得其解。一个人的心理生病了会唤醒内心的耻感。这份耻感，涉及大众对心理问题的污名化和个人内心对自己生病的攻击。
直到现在，‘矫情’‘多愁善感’‘意志力差’‘不努力’‘懒惰’等依然是抑郁倾向或抑郁症的代名词，甚至罪魁祸首。彷佛接受自己抑郁了，就给自己整个人定了某种性，相反则可以不断鞭策自己还能做些什么、还能留住身边的人。当一个人用自我虐待的方式面对生病的自己时，ta的挣扎本身就是生病或病入膏肓的表现。当我们带着难以有愉悦感的状态生活时，必然会影响工作和学习效率，我们越想努力和提高，身心的疲惫感和处理事情的能力就越发不给力。我们越发自责和悔恨，会发现自己吃不下、睡不着、一事无成。若你是这样，此时，你唯一需要的是停下来，抱抱自己，并寻求他人的帮助。抑郁症/抑郁障碍难以自行消失，它不是几顿火锅能解决的事。抑郁症是由多种因素引起的，临床上会从生物-社会-心理特性理解抑郁。这也是为何治疗抑郁症既需要药物介入，也需辅助心理咨询。
治疗抑郁障碍时专业的医疗帮助非常必要，抗抑郁药物的使用可以影响我们大脑的神经递质，为缓解、改善和治愈抑郁症提供必要的时间成本和我们活着的必要，因为中重度抑郁很可能有自伤与自伤危机。对于未成年人抑郁症的治疗，我们要做得太多。家长要正确认识和接受孩子生病的事实，而不是认为孩子在玩一哭二闹三上吊的游戏。家长和孩子都需要帮助。有研究表明，我们中近一半的人会在生命中的某个时刻患上重度抑郁症（Schaefer等人，2017）。
抑郁症最可靠的预测因素之一是曾有过抑郁症。一次抑郁症发作后风险为50%（不比普通人高多少），但三次发作后风险高达90%（Moriarty等人，2020）。当高神经质特质的人经历损失或其他形式的压力时会经历大量的不舒服情绪，会提高抑郁症的风险（Vinkers等人，2014）。社交焦虑症使抑郁症的风险提高了约50%（Beesdo等人，2007）。睡眠失调不仅是抑郁症的症状，也可能是抑郁倾向的信号。研究表明，失眠会使抑郁症的风险增加一倍以上（Li等人，2016）。这些事件可能包括父母离婚、虐待、忽视、目睹暴力、父母死亡以及其他可能留下长期痕迹的重大创伤性经历（Vinkers等人，2014）。成人在面对最重要的丧失体验时，未处理的哀伤会提高抑郁症风险。一系列的压力叠加，会增加一个人患抑郁症的风险（Vinkers等人，2014）。分手或结束婚姻会带来各种各样的压力，包括复杂的情感感受，失去社会支持，及养育子女等压力。慢性疾病与抑郁症的共病可能是由于疾病的情感压力和直接的生理影响（Moussavi等，2007）。患病家属在长期护理的过程中，会面对一系列的系统性压力和生活压力，以至于难以有力量自我照顾。失业是患抑郁症的一个重要风险因素。工作不稳定也许比实际失去工作更加危险（Kim & von dem Knesebeck, 2016）。由于秋冬季日照时间变短，许多人容易患上季节性抑郁症（Galima等人，2020）。大量研究表明，高度精加工的饮食而缺少水果和蔬菜是抑郁症的一个风险因素（Molendijk等，2018）。坚持锻炼是一种公认的有效抗抑郁药（an het Rot等人，2009）。日常琐事会增加抑郁症的风险（Vinkers等人，2014），比如烦恼事情太多而时间太少、汽车故障、担心体重和对家人的担忧等。近些年，虽然我们的精神健康意识增强，但总体上还处在一种跟我无关的潜意识里。我们大脑和思维在理性层面学习和阅读大量心理健康科普知识，可情感层面上觉得自己不会得、也不相信自己会有心理问题。抑郁下，自己和这个世界都带着绝望和无趣滤镜。我们就算扔千斤重石，都激不起自己和周围的一丝水花。卸下滤镜，换种努力的方式，唤回真实的自己，回到以往彩色的世界。抑郁离每个人都很近，但抑郁症并不可怕，通过专业医疗和心理咨询的介入是可以治愈的。抑郁症群体并不孤单，只要你愿意寻求，会发现有大量的不同资源在等你。 猜你喜欢：心理学知识 沉迷游戏心理咨询 心理学效应 北京心理咨询 夫妻关系心理咨询 亲密关系心理咨询 人际关系心理咨询 心理咨询培训 高考心理辅导 北京EAP咨询 北京抑郁症心理咨询
